2024-07-11 行业资讯 2
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1、临床表现1.急性丙型病毒性肝炎急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。
2、可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。
3、单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。
4、在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。
5、2.慢性丙型病毒性肝炎症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。
6、也可以无任何自觉症状。
7、化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。
8、有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
9、3.肝硬化感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。
10、肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹腔积液，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。
11、3检查1.肝功能包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，白蛋白、球蛋白，胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。
12、2.丙肝病毒抗体抗HCV。
13、3.丙肝病毒定量血清HCVRNA，了解丙肝病毒复制的活跃程度。
14、4.影像学腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。
15、必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。
16、5.肝脏瞬时弹性波扫描是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。
17、丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
18、6.肝组织活检是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。
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